Erbrechen

Erbrechen

Eimer griffbereit haben: Wer sich unwohl fühlt und von Übelkeit geplagt ist, sollte Vorsichtsmaßnahmen treffen.

Erbrechen kündigt sich mit Übelkeit und einem unangenehmen Gefühl im Bauch an. Tatsächlich entsteht das Gefühl im Gehirn, im sogenannten Brechzentrum. Ob eine längere Autofahrt, Schwangerschaft oder eine ernstzunehmende Erkrankung – es gibt viele Ursachen.

Eine schwallartige Entleerung des Magen- oder Speiseröhreninhalts über den Mund wird als Erbrechen bezeichnet. Mediziner nutzen auch die Fachbegriffe Emesis (griechisch) oder Vomitus (lateinisch).

 

Synonyme:

·         ausspeien

·         sich übergeben

·         vomieren (Vomitus)

·         regurgitieren

 

Auslöser und Ursachen von Erbrechen

Sich zu übergeben ist für sich genommen keine Krankheit, sondern oft ein Zeichen für eine Erkrankung.  Daneben können auch Schwangerschaft oder die Einnahme bestimmter Stoffe das Vomieren auslösen.

 

Direkte Auslöser

Erbrechen in der Schwangerschaft

Wer kennt das nicht? Schwangere müssen sich häufig übergeben.

Eine direkte Reizung des Brechzentrums erfolgt durch:

  • erhöhten Hirndruck
  • diverse Hirnerkrankungen
  • Erkrankungen der Verdauungsorgane wie Magen-Darm-Infekte, Urämie, Leberversagen oder Blutzuckerveränderungen
  • Verabreichung chemischer Stoffe
  • Medikamente wie Zytostatika zur Behandlung von Krebs bzw. Emetika (Mittel, die Erbrechen bewusst initiieren, um beispielsweise den Magen von Giftstoffen zu befreien)
  • übermäßiger Konsum von Alkohol bishin zur Alkoholsucht
  • Schwangerschaft
  • psychische Störungen wie Essstörungen, beispielsweise Magersucht (Anorexia nervosa) oder Bulimia nervosa

 

Indirekte Auslöser

Beim Brechen sind der Brechreflex des neunten und zehnten Hirnnervs, die Nerven der Bauchmuskeln, des Zwerchfells und der Atemwege aktiv. Ausgelöst wird es indirekt über die Rachenhinterwand- oder Magenschleimhaut bzw. über die Geruchs- und Geschmacksorgane, besonders bei Ekel, aber auch über das Gleichgewichtsorgan. D.h. es kann eine psychovegetative Reaktion auf optische und akustische Reizeinwirkungen sein.

 

Ursachen auf einen Blick

Frau mit Bauchschmerzen

Entzündungen im Magen-Darm-Bereich können Erbrechen auslösen.

Akutes Abdomen

  • akute Blinddarmentzündung
  • akute Gallenblasenentzündung
  • Darmverschluss
  • Eileiterriss bei Eileiterschwangerschaft
  • Magendurchbruch
  • stielgedrehte Eierstockzyste
  • Verschluss einer Eingeweidearterie

 

Zecke auf menschlicher Haut

Liegt ein Frühsommer-Meningoenzephalitis durch einen Zeckenbiss vor, kann diese Erkrankung auch Erbrechen auslösen.

Erkrankung des Gehirns

  • Enzephalitis
  • FSME
  • Gehirnblutung
  • Gehirntumor
  • Gehirnverletzungen
  • Herpes-Enzephalitis
  • Meniere-Krankheit
  • Meningitis
  • Multiple Sklerose
  • Neuroborreliose
  • Schlaganfall
  • virale Meningitis

 

Reizdarm verursacht Durchfall und Erbrechen

Das Reizdarm-Syndrom kann dazu führen, dass man sich übergeben muss.

Erkrankungen der Verdauungsorgane

 

Reisekrankheit

Viele sind von Reisekrankheit geplagt und vertragen weder Autofahrt noch Flug gut.

Stoffwechselstörungen

 

Erkrankungen des Herzens

Pilzvergiftung

Eine Pilzvergiftung kann Auslöser von Erbrechen sein.

 

Vergiftungen

 

Psychische Ursachen

  • Ekel
  • Essstörungen
  • gesteigerter Würgreflex

 

Sonstiges

 

Begleiterscheinungen beim Übergeben

Beim Erbrechen verliert der Körper Magensäure und Flüssigkeit, somit Elektrolyte. Zudem wird die Speiseröhre gereizt. Neben Sodbrennen kann es im schlimmsten Fall zu einem Riss in der Speiseröhre kommen.

Erbricht sich eine Person häufig, werden auch die Zähne in Mitleidenschaft gezogen. Die Wirkung von Medikamenten kann aufgehoben werden, da die Wirkstoffe nicht genügend Zeit hatten, um sich zu entfalten.

 

Gängige Medikation bei Erbrechen

Will man Erbrechen behandeln, sollte man zunächst die Ursachen klären. Ist man gegebenenfalls schwanger, hat man etwas Verdorbenes gegessen oder liegen evtl. ernstzunehmende Gründe vor? Die Behandlung des Erbrechens sollte sich dann nach der jeweiligen Ursache richten. Hierfür können verschiedene Untersuchungen nötig sein.

 

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Mehr Informationen zum Thema Glutenunverträglichkeit:

Zöliakie


Mitunter müssen Präparate rektal verabreicht werden, damit sie nicht vorzeitig wieder erbrochen werden. Zäpfchen sind vor allem bei Kindern eine gute Lösung, da das Schlucken von Tabletten oder Kapseln den Kleinen oft noch schwer fällt.  In besonders harten Fällen kann eine parenterale Gabe von Medikamenten und zusätzlich ein Flüssigkeits- und Salzausgleich von Nöten sein.

Bei psychischen Essstörungen wie Anorexia nervosa und Bulimie ist eine psychiatrische Behandlung wichtig.

Einfache Ursachen lassen sich mit rezeptfreien Medikamenten aus der Apotheke beheben.

 

Mittel bei Übelkeit in der Schwangerschaft

Übelkeit und Erbrechen begleiten viele Frauen während der Schwangerschaft. Eine Behandlungsmethode ohne die Einnahme von Arzneimitteln ist die Akupressur.

 

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Medikamente bei Übelkeit durch Reisekrankheit und Gleichgewichtsstörungen

Bei Übelkeit durch Gleichgewichtsstörungen verabreicht man in der Regel Antihistaminika, beispielsweise Diphenhydramin. Mit dem Mittel wird Erbrechen im Zusammenhang mit der Reisekrankheit verhindert.

 

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Mittel bei Erbrechen durch Medikamenteneinnahme

Bei Erbrechen im Zusammenhang mit einer Chemotherapie mit Zytostatika sind Setrone und das Kortikoid Dexamethason wirksam.

Bei Erbrechen aufgrund einer Antibiotika-Gabe kann OMNi BiOTiC AAD 10 verabreicht werden.