Parkinson



Parkinson gehört zu den häufigsten Krankheiten der Neurologie. Allein in Deutschland sind rund 300.000 Personen an Morbus Parkinson erkrankt. Oft betrifft es ältere Menschen. 

Schüttellähmung – eine Erkrankung des Gehirns

Parkinson ist eine Erkrankung des Gehirns. Sie zeigt sich durch eine verlangsamte Beweglichkeit und gestörte Bewegungsabläufe. Die Erkrankung bricht meistens zwischen dem 55. und dem 79. Lebensjahr aus.

Parkinson

Synonyme: Morbus Parkinson | Parkinson-Krankheit | idiopathisches Parkinsonsyndrom (IPS)  | Schüttellähmung

Eine vollständige Heilung der Krankheit ist bis heute nicht möglich. Eine individuell auf Betroffene zugeschnittene Therapie verbessert jedoch die Lebensqualität spürbar. Auch die Lebenserwartung verlängert sich. Zum Behandlungskonzept von Parkinson gehört die Gabe von Medikamenten ebenso wie Ergotherapie, Logopädie und Physiotherapie.

Schon gewusst?

Benannt wurde die Erkrankung nach dem britischen Arzt James Parkinson, der 1817 die Hauptsymptome der Schüttellähmung beschrieb.

Symptome von Parkinson

Viele Patienten und Patientinnen mit Morbus Parkinson benötigen eine Gehhilfe.

Typisch für die Krankheit sind ein fortschreitender Verlauf und der Verlust von Nervenzellen im Gehirn, die den Nervenbotenstoff Dopamin enthalten. Warum es dazu kommt, ist in den meisten Fällen nicht bekannt. Daher spricht das medizinische Personal von einem idiopathischen Parkinson-Syndrom (idiopathisch = griech. „ohne erkennbare Ursache“). Daneben gibt es Parkinson-Erkrankungen, die in Verbindung mit anderen neurologischen Krankheiten auftreten oder genetisch-bedingt sind. Auch ein Medikament oder ein Tumor kann Parkinson auslösen. In diesen Fällen sprechen Fachleute von einem symptomatischen Parkinson-Syndrom.

Das Hormon Dopamin ist eine Vorstufe der Hormone Adrenalin und Noradrenalin. Liegt ein Dopamin-Mangel im Gehirn vor, kommt es zu einem Ungleichgewicht des Hormonhaushaltes. Dies wirkt sich auf die Bewegungsfähigkeit aus.

Erste Symptome von Parkinson

Erste Anzeichen der fortschreitenden Hirnerkrankung zeigen sich bereits früh. Zu ihnen gehören:

  • Abgeschlagenheit und Müdigkeit
  • Zittern sowie steifes, unsicheres Gefühl
  • Routinetätigkeiten dauern länger
  • verminderter Geruchssinn
  • Sehstörungen, wie gestörtes Farbensehen
  • verkrampftes Schriftbild, welches zum Ende der Zeile hin kleiner wird
  • Arme schwingen vermindert beim Gehen mit
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken, insbesondere in Armen und Schultern
  • Verstopfung
  • REM-Schlaf-Verhaltensstörung
  • Zurückgezogenheit bis hin zur Depression

Viele dieser Symptome sind unspezifisch. Sie weisen teils auf andere Ursachen hin. Ärztliches Personal nehmen diese daher oft nicht als Warnzeichen wahr. So ist es auch bei der REM-Schlaf-Verhaltensstörung. Dabei ist diese das wichtigste Anzeichen in dieser frühen Phase. Wer darunter leidet, hat ein höheres Risiko, an einer neurodegenerativen Störung zu erkranken. Die Betroffenen führen die geträumten Bewegungen aus. Sie sprechen, lachen und gestikulieren. Da der Schlafende häufig von Verfolgungsjagden oder Attacken träumt; schlägt, boxt oder tritt er mit den Füßen. Das ist für Bettnachbarinnen und Bettnachbarn nicht ungefährlich.

Hauptsymptome von Parkinson

Parkinson
Verlangsamte Körperbewegungen und Muskelsteifheit gehören zu den Beschwerden bei Parkinson.

Die Symptome bei Morbus Parkinson entwickeln sich schleichend. Sie beginnen in der Regel auf einer Seite des Körpers.

Alle Körperbewegungen laufen verlangsamt ab. Menschen mit Morbus Parkinson gehen beispielsweise auffällig langsam. Kennzeichnend sind kleine Schritte und ein schlurfender, nach vorn gebeugter Gang. Auch das Hinsetzen und Aufstehen erfolgt langsam und mühevoll. Gelegentlich erstarren die Betroffenen. Fachleute bezeichnen diese Symptomatik als “Freezing”.

Das Gesicht der Morbus-Parkinson-Betroffenen wirkt starr. Das Sprechen erfolgt leise und ohne Betonung. Schlucken fällt schwer. Einfache Tätigkeiten wie Zähneputzen oder Mantelzuknöpfen ebenso.

Zwar bleibt die Muskelkraft erhalten, doch die Muskeln sind dauerhaft angespannt. Die steifen Muskeln schmerzen. Bei Muskelsteifheit lässt sich der Arm nur ein kleines bisschen und ruckartig bewegen. Unter Fachkreisen ist dieses Phänomen als sogenanntes Zahnradphänomen bekannt. 

Außerdem ist die aufrechte Körperhaltung bei Parkinson nicht gegeben. Bei einem gesunden Menschen sorgen Stell- und Haltereflexe für eine ausreichende Stabilität und automatische Korrektur der Haltung. Bei von Morbus-Parkinson-Betroffenen sind diese Reflexe gestört. Daher können sie unvorhergesehene Bewegungen, wie etwa beim Stolpern nicht mehr problemlos abfangen und es kommt zu einem unsicheren Gehen sowie zu Stürzen.

Typische Symptome von Parkinson

  • Muskelsteifheit (Rigor)
  • Zittern (Tremor)
  • die Verlangsamung der Bewegung (Hypokinese)
  • Bewegungsarmut
  • Bewegungslosigkeit (Akinese)

Menschen, die von Parkinson betroffen sind, erhalten häufig eine Vorstufe von Dopamin als Medikament. Oft verbessert sich ihr Zustand dadurch.

Verlauf von Morbus Parkinson

Eiweißablagerungen, sogenannte Lewy-Körperchen, in Großhirnrinde und Hirnstamm führen zu Ausfällen. Die Nerven in den Gehirnzellen “verkleben”, sodass wichtige Signale ausgebremst werden. Es kommt zu schleichenden Ausfallerscheinungen bei der Bewegung. Gedächtnisstörungen treten oft im späteren Verlauf der Erkrankung auf.

Die Symptome für IPS entwickeln sich meist erst im weiteren Verlauf der Krankheit.

Im Frühstadium sind sie oft nicht zu erkennen. Patientinnen und Patienten klagen über rheumaähnliche Beschwerden wie schmerzhafte Muskelverspannungen in Schultern und Armen. Hinzu kommen Müdigkeit, innere Unruhe, vermehrte Schweißausbrüche und Verstopfung.

Unsere Produkttipps bei Verstopfung:  Bombastus Brennnesseltee | Laxoberal® Abführ-Tropfen 

Erst mit weiterem Fortschreiten der Krankheit zeigen sich Einschränkungen in der Bewegung: die Hände zittern und die Feinmotorik wird schwächer. Dinge wie Kämmen, Zähneputzen oder das Zuknöpfen von Kleidung macht auf einmal Mühe. Auffällig ist, dass Betroffene die Arme beim Laufen weniger mitschwingen lassen. Die Schritte werden kleiner und die Patienten laufen in einer gebeugten Körperhaltung.

Im weiteren Verlauf von Parkinson treten die typische Muskelversteifung (Rigor) und die Verlangsamung der Bewegungsfähigkeit auf (Hypokinese). Schnelle Bewegungen fallen schwer. Die Reflexe, die z. B. dazu dienen, um Stürze abzufangen, sind gestört. Es besteht die Gefahr, dass betroffene Personen aufgrund dieser Instabilität der Körperhaltung hinfallen. Oft entwickeln sich zusätzlich Begleiterscheinungen, wie:

Unsere Produkttipps bei Blasenschwäche:  GRANU FINK® Prosta forte 500 mg | Avitale Cranberry Kapseln vegan

Auch psychische Leiden zeigen sich im Zusammenhang mit Parkinson, wie:

Im Spätstadium von Parkinson entsteht mitunter eine sogenannte akinetische Krise. In diesem Zustand können Erkrankte sich nicht mehr bewegen. Es besteht akute Lebensgefahr. Patient:innen müssen dann so schnell wie möglich in eine Klinik. Auslöser für die plötzliche Bewegungsunfähigkeit ist eine Veränderung in der Medikation, etwa das Absetzen oder Reduzieren der gegen Parkinson wirkenden Medikamente. Auch Infektionen oder Flüssigkeitsmangel sind ursächlich.

Therapie von Parkinson

Diagnose Parkinson – für viele Patienten zunächst ein Schock.

Da die Ursachen von Parkinson unbekannt sind, zielen Therapien darauf ab, die Lebensqualität zu verbessern und die Beschwerden zu lindern. Dabei ist ein altersgerechtes und individuelles Behandlungskonzept maßgeblich.

Mit Medikamenten ist es möglich, den Dopaminmangel im Gehirn wirksam zu behandeln. Dafür stehen mehrere Möglichkeiten zur Auswahl:

  • Bei Levodopa (L-Dopa) handelt es sich um eine Vorstufe von Dopamin. Dopamin-Antagonisten imitieren die Wirkung des Hormons.
  • MAO-B- und COMT-Hemmer blockieren Enzyme, welche für den Abbau von Dopamin im Gehirn zuständig sind. Damit bleibt eine bestimmte Konzentration der Substanz erhalten.

Zur Verringerung der Symptome von Parkinson setzt das medizinische Personal neurochirurgische Methoden ein, wie eine Hochfrequenz-Tiefenhirnstimulation. Die Stammzellforschung gilt als Hoffnungsträger für die Behandlung von Parkinson in der weiteren Zukunft.

Methoden aus der Physio- und Ergotherapie kommen zum Einsatz, um die Bewegungsfähigkeit zu erhalten.

Behandlung der Beschwerden

Zusätzlich ist es auch sinnvoll, begleitende Beschwerden wie Verstopfung, Schluckbeschwerden, Blasenschwäche oder Schlafstörungen zu behandeln.

Unsere Produkttipps bei Schlaflosigkeit:  Hoggar® Night |   Schlafsterne® 30 mg Tablettenvivinox® SLEEP Schlaftabletten STARK


Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt über geeignete Therapiemöglichkeiten. Unsere Seiten dienen lediglich Ihrer Information und ersetzen nicht die ärztliche Behandlung.

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

Trotz sorgfältiger Recherche und der Verwendung verlässlicher Quellen können sich mitunter Fehler in unsere Texte schleichen. Helfen Sie uns, besser zu werden. Hinweise senden Sie an: redaktion@medikamente-per-klick.de.

Stand vom: 03.04.2024

Bildquelle Cover: New-Africa – stock.adobe.com

Visits: 7988