Fettleber (Steatosis hepatis)

Bei der sogenannten Fettleber handelt es sich um eine oft auftretende Lebererkrankung. Hauptmerkmal dieser Krankheit ist die Einlagerung von Fett in die Leberzelle. Eine Fettleber kann durch Schwangerschaft, Überernährung, Alkoholmissbrauch, Eiweißmangel oder Leberteilentfernung verursacht werden. DieVerfettung der Leber ist umkehrbar (reversibel) und damit heilbar. Im Zusammenhang mit der Erkrankung können jedoch auch Komplikationen auftreten. So kann es zu einer Entzündung der Leber oder zu Leberzirrhose kommen.

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Ursachen für die Entstehung einer Fettleber

Eine Einlagerung von Fett in der Leber erfolgt, wenn der Körper mehr Fett bildet bzw. aufnimmt, als er aus der Leber abtransportieren kann. Mediziner unterscheiden 2 Formen der Erkrankung: die nicht-alkoholische und die alkoholische Fettleber.

Die Ursachen für die nicht-alkoholische Fettleber sind Erkrankungen wie z.B. Diabetes mellitus. Doch auch Magen-Darm-Operationen oder der häufige Gebrauch bestimmter Medikamente können ursächlich für diese Verfettung der Leber sein. Besonders hoch ist das Risiko für die Entstehung einer Fettleber wenn Übergewicht, Fettstoffwechselstörungen, Bluthochdruck und Insulinresistenz gleichzeitig vorliegen (metabolisches Syndrom). Damit einher geht meist eine ungesunde Ernährung mit einem Überangebot an Zucker, Fett und Eiweiß. Dass durch eine solche Lebensweise vermehrte Fetteinlagerungen in der Leber auftreten können, ist nicht verwunderlich. Studien zufolge leiden 80% der Menschen mit einem metabolischen Syndrom auch unter einer Fettlebererkrankung.

Die Hauptursache für eine alkoholische Fettleber ist, wie der Name schon sagt, übermäßiger Alkoholkonsum. Die Leber ist für den Abbau des Alkohols zuständig. In großer Menge schädigt Alkohol die Leberzellen. Dies stört den Stoffwechsel und die Fettabsonderung. Infolge dessen lagert sich das Fett in der Leber ab. Wenn nun zusätzlich noch Bewegungsmangel und eine ungesunde Ernährung mit viel Fett und Zucker hinzukommen, wird die Leber in hohem Maß geschädigt.

Seltenere Ursachen für Fettleber sind Erkrankungen wie Morbus Wilson, Medikamente (Acetylsalicylsäure, Kortikosteroide, Tetrazykline ) oder Gifte (Pilzgifte, Phosphor). Hier erfolgt eine Schädigung der Leberzellen, ähnlich wie beim Alkoholmissbrauch.

Eiweißmangelernährung als Ursache für Fettleber tritt vor allem in den Entwicklungsländern auf. Sie kann sich jedoch auch durch falsche Diät sowie Magersucht ergeben. Durch den Eiweißmangel wird der Eiweißaufbau des Körpers verringert, so dass bestimmte Enzyme und Transporteiweiße nicht in ausreichender Menge für den Fettabbau zur Verfügung stehen. Als Folge davon sammelt sich Fett in der Leber an.

Die sogenannte akute Schwangerschaftsfettleber tritt sehr selten auf. Die Ursache dafür ist unklar. In der Regel entsteht diese sehr ernste Erkrankung zum Ende einer Schwangerschaft.

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Symptome

Im Anfangsstadium der Leberveränderung sind oft gar keine Symptome erkennbar. Wie stark sich die Anzeichen für das Vorhandensein einer Fettleber entwickeln, hängt auch von der Geschwindigkeit der Fetteinlagerung ab. Zu Beginn ist das Organ etwas vergrößert. Dies kann ein leichtes Völle- oder Druckgefühl im rechten Oberbauch verursachen. Lagert sich weiterhin viel Fett in der Leber an, dehnt sich die Leberkapsel stärker, so dass es zu deutlichen Schmerzen im Oberbauch kommen kann. Auch Übelkeit, Erbrechen und Gelbsucht können eine Fettleber anzeigen.

All diese Symptome sind reversibel und bilden sich bei rechtzeitiger Behandlung zurück. Oft genügen eine nachhaltige Umstellung der Ernährung und eine gesunde Lebensweise. Komplikationen können auftreten, wenn sich das Organ entzündet.

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Behandlung

Eine besondere Behandlung mit Medikamenten gibt es für die Fettlebererkrankung nicht. Ziel einer Behandlung ist daher die Behandlung der Grunderkrankung bzw. die Beseitigung der Ursachen für die Verfettung der Leber. Betroffene sollten entsprechend auf Alkohol verzichten. Bei Übergewicht ist es notwendig, abzunehmen, die Ernährung auf fettarme Produkte umzustellen und sportliche Aktivität in den Alltag zu integrieren. Wenn Diabetes die Ursache ist, dann sollte dafür gesorgt werden, dass der Blutzucker optimal eingestellt ist. Im Sortiment Ihrer Versandapotheke erhalten Sie in der Kategorie „Diabetiker“ auch Hilfsmittel für das Leben mit Diabetes.

Sollten Medikamente oder andere Gifte die Ursache für die Lebererkrankung sein, dann ist entweder nach alternativen Medikationen zu suchen oder der Kontakt mit den schädlichen Stoffen ist zu meiden.

Wenn diese Maßnahmen zügig umgesetzt werden, bildet sich die Verfettung der Leber schnell zurück. Eine vollständige Rückbildung der Fetteinlagerungen ist möglich, solange noch keine entzündlichen Veränderungen der Leber entstanden sind.

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